Аутоиммунная алопеция: симптомы, причины и лечение

Внешний вид волос чаще всего зависит от генетического фактора и от того, насколько качественный уход за ними осуществляется, но иногда проблемы появляются, как следствие какого-нибудь нарушения в организме. Поэтому бывает недостаточно стандартных процедур по улучшению их внешнего вида, так как основная причина изменения их состояния может быть намного серьезнее, чем просто косметологический дефект.

Что представляет собой аутоиммунная алопеция

Аутоиммунная алопеция – это заболевание, возникающее на фоне гормональных нарушений и (или) ослабленного иммунитета. Основным симптомом этой болезни является частичное или полное облысение. Проявляется спонтанно, приносит дискомфорт и без необходимого лечения может привести к полной потере волос. Пострадать от данного заболевания могут как мужчины, так и женщины.

При данной патологии организм воспринимает волосы (луковицы волос), как нечто чужеродное и направляет свои силы на борьбу с ними. После такой иммунной атаки происходит резкая остановка роста волос, что и приводит к их полному или частичному выпадению.

Существует также так называемая андрогенная алопеция. Она является следствием повышенного уровня выработки мужских половых гормонов. У мужчин она проявляется изменением лини роста волос в области лба и теменной зоне.

У женщин этот вид алопеции сопровождается резким поредением волос, чаще в области пробора. Проблемы с функционированием щитовидной железы также являются частой причиной возникновения данного заболевания.

Симптомы и стадии

Чаще всего выпадение волос возникает на фоне аутоимунного тиреоидита. Он может проявляться следующими симптомами:

  • гипергидроз;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • резкие перемены настроения;
  • ломкость ногтей;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • отдышка;
  • нерегулярная менструация.

Основной симптом данного заболевания – очаговая алопеция. Без своевременного лечения может быть потеряно около 25 процентов волосяного покрова. Поэтому при первых проявлениях любого из вышеперечисленных симптомов, необходима безотлагательная консультация специалистов и правильно подобранное лечение.

Аутоимунная алопеция у мужского пола проходит в три стадии: возникновение залысин, выпадение волос в области темени, образование ободка («подковы») из волос.

Алопеция у женщин также проходит в три стадии: поредение волос в области пробора, выпадение волос в области темени, значительное уменьшение количества волос.

Стадийность может отсутствовать в случаях, когда заболевание протекает в острой форме. Существует вероятность тотального облысения.

Существуют ли методы профилактики

Определенных советов по предотвращению развития аутоиммунной алопеции не существует. Но общие рекомендации по уходу за волосами нежелательно игнорировать:

  • использовать средства по уходу за волосами (желательно из натуральных компонентов);
  • защищать волосы от неблагоприятных погодных условий (от холода, солнца, ветра, дождя);
  • обращаться к трихологу, косметологу, парикмахеру, в профилактических целях, для полноценного ухода и в случае возникновения каких-либо проблем;
  • следить за здоровьем и лечить все заболевания своевременно;
  • не употреблять препараты, способные вызвать алопецию.

Прогноз

Аутоиммунная алопеция без своевременного лечения способна вызвать осложнения психологического характера в виде психических расстройств и проблем с самооценкой.

Красивые волосы – это показатель состояния здоровья. Поэтому при возникновении первых симптомов, указывающих на алопецию, стоит в обязательном порядке обратиться к врачу для выяснения причины данного состояния и быстрого избавления от болезни.




Какова профилактика облысения?

К сожалению, каких-то конкретных средств для предотвращения болезни, когда она еще не успела появиться, не существует. Однако, есть общие рекомендации, например:

  • периодически мыть волосы, пользуясь средствами, питающими локоны и корни.
  • носить головные уборы практически в любое время года;
  • стараться не допускать болезни до тех пор, чтобы они становились хроническими;
  • по возможности воздерживаться употребления таблеток, вызывающих алопецию;
  • периодически проверяться у трихологов в целях профилактики и ухода за волосами;
  • регулярно обращаться к косметологам, а также парикмахерам;
  • не станет лишним иногда общаться с психологом. Это не только служит профилактикой, но и помогает меньше зацикливаться на проблемах и бороться с тем, что уже тревожит.

Стоит помнить, что даже если имеется предрасположенность к болезни на генетическом уровне, то при надлежащем уходе риск ее получения минимален. Медицина вполне способна вылечить данный недуг, а все, что требуется от людей — лишь почаще обращаться к ней!

Поскольку при многих видах алопеции (например, при гнездной алопеции) до конца не выяснены причины и механизмы развития заболевания, то и специфических эффективных мер профилактики не существует. Чтобы снизить вероятность заболевания следует внимательно относиться к уходу за волосами и стараться исключать различные неблагоприятные факторы, которые могут их ослабить.

К профилактике алопеции можно отнести следующие рекомендации:

  • регулярное мытье волос с использованием питательных шампуней или других средств для ухода за волосами;
  • ношение головных уборов в холод и жару, чтобы предохранить кожу головы от сильных температурных воздействий;
  • лечение хронических заболеваний;
  • избегание длительного приема препаратов, которые могут вызвать алопецию;
  • обращение к врачу-дерматологу или трихологу при первых признаках избыточного выпадения волос.

Поскольку в некоторых ситуациях эти меры все равно не предохранят от алопеции, а лечение может быть безуспешным, следует также своевременно обращаться к специалистам в области косметологии и квалифицированным парикмахерам. Они могут помочь с изменением имиджа, чтобы проявления болезни были менее заметны.

В целом не существует единой нормы выпадения волос, которая подходила бы для всех людей. Дело в том, что выпадение и рост волос является вполне нормальным физиологическим процессом, на который влияет множество факторов. Показатель этот может меняться изо дня в день. В среднем нормой считается потеря до 150 волос ежедневно, а самый здоровый человек неизбежно все равно теряет 40 – 50. Однако и превышение нормы в 150 волос далеко не всегда говорит о патологии.

Также может быть интересно:  Маски для лица с активированным углем для глубокой очистки пор

При подсчете скорости выпадения волос нужно учитывать следующие особенности:

  • у людей с рыжими волосами, например, сами волосы толще и выпадают в меньшем количестве, чем, например, у блондинов;
  • волосы быстрее выпадают при резкой смене рациона, пока организм приспосабливается к новой пище;
  • после сильных психоэмоциональных стрессов у человека может выпасть в 2 – 3 раза больше волос, но это явление длится всего 1 – 2 дня;
  • подсчет выпадения волос лучше делать утром во время обычного расчесывания, так как после мытья головы за один раз обычно выпадает больше волос, и результат будет необъективным;
  • волосы в других частях тела выпадают в значительно меньшем количестве;
  • подсчет выпадения волос не стоит делать в период приема антибиотиков или других сильнодействующих препаратов;
  • зимой в сильный мороз или летом в жару волос может выпадать больше;
  • покраска волос, выпрямление, завивка или регулярное затягивание их в тугой пучок или хвост также могут разово ускорить выпадение;
  • после родов суточную норму потери волос увеличивают до 400 – 500, и длиться это может несколько недель.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Однако во всех этих случаях речь идет не о патологии, а о нормальном воздействии внешних и внутренних факторов на здоровый организм. Разумеется, при значительном превышении нормы стоит все же обратиться к врачу-дерматологу или трихологу. С их помощью можно оценить не количество потерянных волос, а их изменения.

Самые распространенные аутоиммунные заболевания

  • Системная красная волжанка. 90% болеющих людей – это женщины детородного возраста и дети, которые переносят заболевания тяжелее. Основные симптомы – это кожные высыпания. Возможна сыпь на лице в виде «бабочки», которая постепенно перемещается на волосистую часть головы, шею, руки. Заболевший  испытывает боли в суставах, с последующим оттеком. Поражаются сердце, легкие, почки.
  • Ревматоидный артрит. 70% болеющих опять-таки женщины от 35-50 лет. Заболевание протекает очень быстро, поражает суставы.
  • Хронический аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит Хашимото. Очень распространенное заболевание щитовидной железы, следствием которого является постепенное разрушение тканей щитовидки и появления зоба. Поначалу заболевшие не чувствуют болей, но постепенно организм ослабевает и появляются первые признаки заболевания в виде усталости, слабости, сухости кожи, выпадения волос, нарушения менструального цикла и увеличения щитовидной железы.
  • Базедова болезнь. Женщины от 40 лет и старше испытывают потерю веса, тахикардию, повышенную потливость и самое яркое проявление заболевания – это пучеглазие.
  • Сахарный диабет 1 степени (инсулинозависимый). Гибнут от вырабатываемых иммунной системой антител клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Основными симптомами являются жажда, сухость во рту, резкая потеря веса, упадок зрения и пониженная работоспособность. Чаще заболевают молодые люди в возрасте от 12 до 20 лет.

Из всех вышеперечисленных заболеваниях ваши волосы отвечают выпадением на аутоиммунный тиреоидит. Вы подверглись заболеванию, которое вызвало в организме активизацию одного из лимфоцитов. Он образовал антитела, которые начали атаковать клетки щитовидной железы. Пораженные клетки выбрасывают в кровь разрушительные гормоны, которые, опять-таки, образовали антитела. Такой вот замкнутый круг дает сбой в системе организма, что ведет, в том числе и к потере волос.

Как лечить?

Лечение алопеции любой этиологии у мужчин или женщин будет зависеть от причин данного состояния. И самый важный этап терапии – устранение этих самых причин. Например, при андрогенном облысении специалист может назначить антиандрогенные средства. Но так как очаговая алопеция, как и диффузная или тотальная, предполагает потерю волос и ухудшение их состояния, то будет требоваться и симптоматическая терапия.

ДО и ПОСЛЕ лечения

Вот некоторые возможные меры:

Крайне важно обеспечить поступление веществ, требующихся для правильной работы фолликулов. Во-первых, следует питаться рационально и сбалансированно

Особенно важны и нужны такие продукты как злаки, рыба и мясо, растительные масла, бобовые, молоко и кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб, а также овощи, ягоды и фрукты. Во-вторых, нелишним будет дополнительный приём витаминных комплексных препаратов. Очаговая или другая алопеция у женщин и мужчин может лечиться посредством приёма некоторых препаратов, содержащих натуральные компоненты животного или растительного происхождения (экстракты фруктов, трав и ягод, коллаген), витамины и так далее. К таким средствам относятся «Пантовигар», «Селенцин», «Перфектил», «Ринфолтил», «Фитовал», «Ревалид». Очаговая алопеция может устраняться применением местных средств, но использовать их лучше в составе комплексной терапии. Это могут быть разнообразные шампуни («Белита», «Фитовал», «Алерана»), а также средства на основе миноксидила (спрей «Алерана», «Регейн»). Не стоит недооценивать и народные средства. Довольно эффективны (но, конечно, в составе комплексной терапии) маски с перцовой настойкой, горчицей, лимонной кислотой и другими активными компонентами, оказывающими раздражающее воздействие на кожу головы. Важно обеспечить и правильный уход. Выбирайте и используйте подходящие средства, не допускайте повреждений волос, носите головные уборы в холодное и в жаркое время года.

Очаговая алопеция может лечиться с использованием некоторых процедур. Действенны озонотерапия, фототерапия, мезотерапия, массаж.




https://youtube.com/watch?v=kYx3LhLzBBk

И помните, что облысение – не приговор, если выбрать вовремя начать правильное лечение.

Причины и виды внезапной потери волос

Потеря волос может происходить по разным причинам, зачастую связанным не только с внутренними и внешними условиями, но и в результате влияния факторов особой группы. Именно эти факторы, не заметные человеку, способствуют замедлению и усилению роста волос.

Прежде чем установить истинную причину внезапного выпадения волос у мужчин, врачи пытаются установить разновидность имеющегося облысения. Только в этом случае лечение будет успешным и эффективным.

Также может быть интересно:  Питательные маски для кожи лица в домашних условиях: рецепты и отзывы

На сегодняшний день специалисты считают самыми распространенными следующие разновидности алопеции:

Очаговая алопеция сопровождается усиленным выпадением волосяных фолликул с последующим образованием заметной плеши. Облысение такого вида еще именуют гнездовым.

Гнездовое облысение развивается не только на коже головы, но и затрагивает другие участки тела:

  • Грудь;
  • Ресницы;
  • Брови и прочие зоны.

Алопеция этого типа очень сложно лечиться, особенно у мужчин.

Облысение диффузного вида довольно распространено в мире и связано с потерей волосяных луковиц в результате влияния на них особых мужских гормонов. Именно андрогены у мужчин и женщин приводят к развитию диффузной алопеции.

Утрата волос из-за воздействия андрогенов на чувствительные волосяные луковицы наступает раньше достижения человеком пятидесятилетнего возраста. Иногда такое облысение наступает прямо с момента полового созревания.

Диффузная алопеция в большинстве случаев поражает мужчин в среднем возрасте, особенно при достижении ими сорока лет. Современная медицина предлагает эффективное лечение данной патологии с применением различных методик.

В одинаковой степени диффузное облысение поражает мужчин и женщин. Данное заболевание характеризуется потерей волос со всей головной поверхности.

Основными факторами, способствующими развитию у людей такой болезни, являются:

  • Влияние мужских гормонов;
  • Инфекционные болезни;
  • Заболевания в щитовидной железе;
  • Кожные патологии.

Лечение диффузного облысения основано на избавлении больного от причин, способствующих прогрессированию болезни.

На сегодняшний день выявлено большое количество факторов, стимулирующих развитие очаговой (гнездовой) лысины у представителей сильного пола.

Основными из них являются:

  • Разная степень чувствительности волосяных фолликул на андрогены (L-мозаика);
  • Заболевания органов пищеварительного тракта;
  • Различные инфекции;
  • Травмы черепной коробки;
  • Разные переутомления;
  • Аутоиммунные способности;
  • Генетическая основа.

Чувствительность луковиц волос на воздействие гормонов мужского вида неодинакова на разных зонах головы. Такая особенность волосяных фолликул связана с различной чувствительностью кожных участков головы.




Прежде чем назначать больному такой патологией то или иное лечение, врачи определяют имеющуюся разновидность алопеции. Только в таком случае можно победить облысение у мужчин и сохранить оставшиеся волосяные фолликулы на голове.

Виды алопеции: детская, очаговая, аутоимунная, субтотальная

Детская алопеция встречается довольно редко. На данный момент это заболевание является проблемой в актуальности лечения. Для диагностики приходится подключать специалистов в педиатрии гастроэнтерологии, эндокринологии и неврологии. Иногда детская алопеция связана с наследственностью, особенно по материнской линии. Установлено, что более 70% случаев происходят из-за нарушения баланса минералов в организме и при серьезном заболевании желудочно-кишечного тракта. Лечение заболевания ведется только под наблюдением специалистов.

Аутоиммунная алопеция вызвана сбоем и серьезным нарушением иммунитета. При этой форме организм воспринимает волосяной фолликул как инородное, а значит, опасное тело. Поэтому вырабатывается реакция избавления от «чужеродного образования». Первопричина клиники – гормональный дисбаланс. Проблема быстрее всего диагностируется в нарушении работы щитовидной железы, как основного органа по выработке гормонов. Иногда причиной аутоимунной алопеции является сильная интоксикация. Начало лечения заболевания – полное обследование у специалистов.

Очаговая алопеция всегда начинается с появления небольшого облысения в виде пятна. Постепенно пятно увеличивается, превращая волосяную часть в лысину. Этот вид заболевания поражает не только голову, но и другие участки тела. Также многие больные испытывают дистрофию ногтей от шероховатости и щербатости поверхности до полного изменения структуры. Очаговая алопеция, лечение которой очень затруднено, начинается с внешнего применения специальных препаратов. Для эффективного избавления от неприятных последствий требуется время и терпение. Минусом всех методик является возможный рецидив заболевания через неопределенное время.

Алопеция бороды возникает по ряду причин:

  • Стрессовая или нервная перегрузка организма.
  • Рецидив после перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Как последствие вторичного рецидивного сифилиса.
  • Аллергическая реакция организма на употребляемые медицинские препараты.
  • Из-за механической травмы кожи бороды.

Заболевание успешно лечится после полного комплексного обследования. Нередко алопеция бороды является симптомом наличия дисфункции щитовидной железы, воспалительного процесса ротовой полости или хронического заболевания внутренних органов. План лечения составляет трихолог после анализов обследования.

Субтотальная алопеция – прогрессирующая форма гнездной. Волосистая часть головы теряет толстые волоски, остаются только пушковые и коротенькие в краевой зоне, имеются единичные тонкие и обесцвеченные стержни, легко удаляемые расчесыванием. В запущенных случаях происходит увеличение зоны поражения на голове, начинается разрежение бровей и обильное выпадение ресничек.

Очаговая алопеция. Лечение. Форум предлагает разнообразные методы и препараты по эффективному залечиванию и даже излечению.

Основные методы диагностики

Обследование при диффузном облысении позволяет в точности определить разновидность синдрома, выявить его конкретные причины и остановить в дальнейшем прогресс болезни.

Также немаловажно определить индивидуальные особенности организма пациента, чтобы прописанный курс лечения не навредил ему. Поэтому при потере локонов лучше всего проходить комплексную диагностику и сдавать все требующиеся анализы

В случае диффузной алопеции любого типа врачи назначают следующее:

  • биохимический анализ венозной крови, который проводится с целью обнаружения недостающих в организме микроэлементов при негормональной этиологии болезни;
  • тесты на состояние гормональной и иммунной систем, позволяющие исключить эндокринные причины алопеции;
  • компьютерное исследование кожи на голове, подразумевающее снятие фототрихграммы с целью подсчета количества волос на квадратный сантиметр кожи, темпов их роста, определения размеров и диаметра, а также отслеживания эффективности терапии;
  • спектральный анализ химического состава фолликулы и волосяного стержня, что дает возможность определить недостающие в коже головы витамины и выписать правильные комплексы для их возобновления;
  • диагностика предполагает осмотр у гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога и невролога, ведь выпадение может являться симптомом многих проблем в организме;
  • изучение совместимости организма с отдельными лекарствами, назначаемыми для стимуляции роста.
Также может быть интересно:  Ампулы от выпадения волос: топ-10, отзывы, обзор лучших (селектив, концентрат фаберлик, лореаль, фитовал, ампулы бабушки агафьи, ив роше, и другие), инструкция, цена

Диагностика – это первое, с чего начинается профессиональное лечение. На этом ответственном этапе врач определяет конкретную разновидность болезни, стадию и обусловившие ее развитие симптомы. Только после этого начинается сама терапия.

Сыпь при вторичном сифилисе

Сыпь при развитии вторичного сифилиса может быть розеолезной и узелковой (папулезной). При розеолезной сыпи пятна сыпи округлые, от 2 до 12 мм в диаметре, розового или красного цвета. Розеолы отличаются неправильной округлой формой, располагаются на коже и слизистых оболочках хаотично. Чаще всего сыпь возникает на туловище, реже на коже конечностей, тыльной стороне стоп и ладоней и на лбу. Розеолы не шелушатся и не зудят, над уровнем кожи не возвышаются, при надавливании бледнеют и даже исчезают на 2–3 секунды. Однако иногда встречаются и другие разновидности розеолы: зернистая, при которой сыпь возвышается над уровнем кожи, и шелушащаяся розеола.




Розеолезная сыпь наблюдается примерно у 80% больных и представляет собой характерный симптом вторичного сифилиса. Если не проводить никаких лечебных мероприятий, розеолезная сыпь исчезает бесследно через 2–3 недели, иногда этот период затягивается до 5–6 недель. Возможны и повторные, более скудные высыпания розеол, отличающиеся бледной окраской и большей величиной, а также группировкой сыпи в дугообразные и кольцеобразные высыпания.

Узелковая, или папулезная, сыпь часто дополняет розеолезную сыпь, но может «выступать» и самостоятельно. Папулы при данном виде сыпи представляют собой узелковые высыпания плоской формы, выступающие выше уровня кожи. В венерологической практике, в зависимости от размера, папулы подразделяются на несколько видов: просовидные, чечевицеподобные, бляшковидные и монетоподобные.

При наличии таких поражений кожных покровов и слизистых оболочек вторичный сифилис может передаваться не только при половом контакте, но и через общие предметы быта, рукопожатия и поцелуи.

Симптомы аутоиммунной алопеции

Явным признаком появления облысения является большое количество выпавших волос. Некоторые участки на коже головы или лица полностью теряют волосы. На голове может быть сразу несколько участков, которые могут сливаться между собой и постепенно образовывать тотальную очаговую алопецию.

У очаговой алопеции существует еще симптомы:

  1. Зрительно поверхность, с которой выпали волосы, выглядит гладкой и не поврежденной, но если легонько провести по ней пальцем, то можно ощутить шероховатости и чешуйки;
  2. Зуд при очаговой алопеции наблюдается крайне редко. Но при его появлении неприятные ощущения минимальны. Если зуд сопровождается сильным раздражением и болью, необходимо говорить об инфекционном заражении кожи;
  3. В большинстве случаев на голове встречается только один очаг выпадения волос. В одном случае из десяти очагов может быть несколько. Очень редко появляется больше трех проплешин, почти все они формируются на голове и теле;
  4. У каждого десятого заболевшего гнездовой алопецией наблюдается изменение ногтевых пластин. В большинстве случаев на ногтях появляются небольшие выемки, редко – ногти очень сильно деформируются.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Непосредственной причиной выпадения волос в данном случае является какое-то аутоиммунное заболевание или сбой в работе защитных сил организма. Проблемы с иммунитетом никогда не проходят бесследно, нередко заболевания носят системный характер, и человек страдает от них многие годы. Такие заболевания сопровождаются множеством симптомов. Алопеция может представлять собой небольшие очаги, оставшиеся без волос, или сильное их поредение, возможна и полное выпадение всех волос.

Заболевания, вызывающие потерю волос:

  • Системная красная волчанка,
  • Ревматоидный артрит,
  • Сахарный диабет,
  • Базедова болезнь,
  • Тиреоидит Хашимото.

Чисто аутоиммунная алопеция встречается достаточно редко. В результате иммунного сбоя некоторые белки волосяных фолликулов воспринимаются организмом как чужеродные. Он начинает вырабатывать антитела против них. Эти антитела атакуют и разрушают луковицы волос. Следствием становится выпадение волос и прекращение их роста.

Главный симптом аутоиммунной алопеции – это потеря волос. Ее интенсивность может быть разной. Характер алопеции в данном случае, как правило, диффузный. Это значит, что потеря волос идет на всей поверхности головы, а не участками. Такой характер потери волос обусловлен механизмами аутоиммунных процессов. Антигены расходятся по организму с током крови и атакуют все попадающиеся волосяные фолликулы.

Если будет найден минимум один из нижеприведенных признаков, следует как можно быстрее записаться к врачу-эндокринологу.

Признаки

  • сильно повышенная потливость;
  • тахикардия;
  • резкие смены настроения;
  • регулярные депрессии (нередко без причины или из-за несерьезной мелочи);
  • слабость ногтей;
  • выпадение волос;
  • сбои желудочно-кишечного тракта;
  • сильная одышка;
  • замедленное или учащенное сердцебиение;
  • сбитый менструальный цикл.

Суть заболевания заключается в том, что иммунная система начинает распознавать в волосяных фолликулах чужеродные тела и пытается их отторгнуть. Как результат, клетки луковиц подвергаются угнетению, структура стержней повреждается, стадия роста волос постепенно сменяется стадией покоя, они ускоренно осыпаются, а новые волоски уже не отрастают. Со временем лысеющие участки увеличиваются, и если не принять меры, это обернется полной потерей волос.

Главные причины, приводящие к аутоиммунной алопеции, таковы:

  • наследственный фактор;
  • проживание в зонах с повышенной радиоактивностью;
  • проблемы с функционированием щитовидной железы;
  • нарушенный обмен ретиноевой кислоты в организме;
  • гормональные сбои или длительный прием гормональных препаратов;
  • серьезные механические повреждения кожного покрова головы.

Кроме того, она может быть следствием ряда болезней, среди которых сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматоидный артрит. В таком случае одного лечения у трихолога недостаточно — параллельно надо обязательно обратиться к профильному специалисту по поводу основного недуга.




Подтвердить или развеять ваши сомнения поможет только доктор. Рекомендуем сдать анализы крови — биохимический и на гормоны, сделать УЗИ щитовидной железы, исследовать скорость кровотока и провести микроскопическое исследование волос. Также хорошо бы посетить кардиолога.

pinit_fg_en_rect_red_28-3845968

Алопеция при аутоиммунных заболеваниях Ссылка на основную публикацию logo3-5557195

Оцените статью
Домашние Маски